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【健康科普】年轻人有必要做胃肠镜吗？什么时候做？

芜湖市第五人民医院
2024年07月05日 09:34

如今身边做胃肠镜的人越来越多了，

但还有不少人在犹豫，

喝泻药太痛苦，

检查过程可能会很难受，

还有检查过程中会不会很尴尬......


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▲图源：腾讯医典



但你知道吗？


胃肠镜是筛查早期

胃癌、肠癌的有效方法


胃癌和肠癌是两种常见的消化系统癌症。


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胃肠镜可以检测消化道内的异常组织和肿块，并进行活组织检查，以确定它们是否为癌症。


肠镜

研究结果表明：

  • 肠镜检出结直肠癌的灵敏性为95%~97%。

  • 与未筛查相比，结肠镜筛查可以降低56%的发病风险以及57%的死亡风险。

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胃镜

  • 胃镜筛查胃癌的敏感性为60%～84%。

  • 与X线-气钡双重造影相比，胃镜具有更高的胃癌检出率和发现早癌的能力。

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不要以为年轻，

就可以不重视！

随着人们生活习惯的改变，

近年来我国的胃癌、肠癌

有逐步年轻化的趋势。


研究证实，早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状，或者干脆没有任何不适；甚至有些进展期肿瘤症状也不典型，很容易被当成一般的小毛病而不予重视。


因此，年轻人有了消化道症状也不要大意，应该遵循医生的建议，该做胃肠镜就做，千万不可一时疏忽而酿成悲剧。


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胃镜筛查建议


胃癌高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危对象：

  1. 60岁以上

  2. 中重度萎缩性胃炎

  3. 慢性胃溃疡

  4. 胃息肉

  5. 胃粘膜巨大褶征

  6. 良性疾病术后残胃

  7. 胃癌术后残胃（术后6-12个月）

  8. 幽门螺杆菌 (HP) 感染者

  9. 明确胃癌或食管癌家族史

  10. 恶性贫血者

  11. 肠化生

  12. 有家族性腺瘤性息肉病遗传性非息肉病性结肠癌、家族史、利-弗劳梅眉综合征者


胃镜筛查建议

年龄>40岁，有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变或情况以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期做胃镜检查。



肠镜筛查建议


肠癌高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危对象：

  1. 45岁以上无症状人群

  2. 40岁以上有两周肛肠症状包括大便习惯改变（便秘、腹泻等）;大便形状改变(大便变细)；大便性质改变(便血、黏液便等)；腹部固定部位疼痛

  3. 长期患有溃疡性结肠炎的患者

  4. 大肠癌术后的人群

  5. 大肠腺瘤治疗后的人群


上述情况筛查建议：

  1. 大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血（FOBT），每10年1次肠镜，直到75岁。

  2. 76—85岁，体健者、预期寿命在10年以上者，可继续维持筛查。

  3. 85岁以上，不推荐继续筛查。


有大肠癌家族史直系亲属筛查建议

  1. 1位一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌（发病年龄小于60岁）、2位及以上一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌（任意发病年龄）者，40岁开始（或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始）筛查，每年1次大便隐血（FOBT），每5年1次肠镜。

  2. 有一级亲属家族史的高危对象（仅1位，且发病年龄高于60岁），40岁开始筛查，每年1次大便隐血（FOBT），每10年1次肠镜。


诊断为遗传性大肠癌的家族直系亲属，年龄超过20岁，筛查建议

从20岁（或比家族中最年轻的患者小10岁时）开始筛查，每1~2年进行1次肠镜检查。


通过胃肠镜筛查可发现早期病变，

实现早发现，早治疗，

大幅提高患者生存率，

甚至完全治愈。

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消化内科介绍


1、科室简介
现拥有高级职称医师4人，中级职称医师5人，硕士研究生6人，是我院重点发展专科，技术力量雄厚、设备先进，是一支具有较高医疗素质的团队，目前开放床位35张。消化内科自成立以来，始终坚持“以病人为中心、以医患和谐为目标”的建科理念，在长期的临床实践中积累了丰富临床经验。
2、人才队伍建设
科室共有医护人员20人，其中医师9人，高级职称医师4人，中级职称医师5人（含硕士研究生6人），全科医师均于南京、上海、合肥等地省级三甲医院培训或进修学习，参与安徽省消化道学会、委员会相关治疗及教学活动。我科承担安徽医科大学、芜湖中医院高专、皖南医学院等院校各专业医学生实习教学工作。      
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3、特色技术
重点针对消化系统疑难、危重病实施中、西医结合诊治以期达到最佳的治疗效果。内镜检查室拥有电子胃镜和电子肠镜、高频电治疗仪和幽门螺旋杆菌感染检测等先进医疗设备，开展普通胃肠镜、无痛胃肠镜检查、消化道息肉高频电凝切除术、内镜下黏膜切除及剥除术、消化道异物取出术、内镜下各种止血术、内镜下食道良恶性狭窄的扩张和支架置入术、幽门螺旋杆菌检测等先进技术。
1.食管疾病：包括反流性食管炎、食管静脉曲张、良恶性肿瘤。食管扩张术和支架放置治疗良、恶性疾病引起的食管狭窄，使病人能顺利进食。
2.消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡。
3.急慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎的诊断与治疗。胃癌的早期诊断与治疗。
4.慢性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征与肠肿瘤的诊断与治疗。
5.上下消化道出血的诊断与治疗及内镜下止血。
6.急慢性胰腺炎、胰腺癌诊断与治疗。
7.慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊断与治疗。
8.内镜下治疗技术（如内镜下胃肠息肉切除治疗，包括EMR、ESD等治疗技术）。
胃肠镜坐诊时间：
周一至周日：上午8点到11：30、下午14：00-17：50 
周六：上午8点到11：30
胃肠镜号码：0553-5939598


来源：东莞疾控

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