近日，安徽省皖南康复医院（市五院）心血管内科、消化内科、ICU 、麻醉科等多学科团队紧密协作，成功为一名急性前壁非ST段抬高型心肌梗死合并活动性上消化道出血的高危患者实施了冠脉介入手术，在“止血”与“开通血管”看似矛盾的治疗困局中，开辟出一条生命通道，创造了生命奇迹。
患者因心前区不适3小时入院，被明确诊断为凶险的“急性前壁非ST段抬高型心肌梗死”，必须争分夺秒开通堵塞的心脏血管。然而，危急关头，患者出现黑便，粪便隐血+++，血红蛋白进行性下降。立即请消化内科会诊，制定出止血方案，经过数日的止血及输血治疗后，消化道出血基本停止。但面对既要抗凝防血栓、又要止血保生命的严峻挑战，床位主管医生——心血管内科刘慧副主任医师凭借高度的责任心和敏锐的专业判断，识别了这一致命性治疗矛盾。她深知单兵作战风险极高，向医院医务科提交了多学科联合会诊（MDT）的正式申请。
医务科迅速协调，由心血管内科主任陈智亲自主持，召集了包括消化内科、ICU、麻醉科等多领域权威专家参与的高级别MDT讨论。多学科专家们经过严谨、高效的深入探讨，既要参照指南，又要考虑个体差异，最终达成共识并制定了极具挑战性的个体化治疗方案，由心脏介入团队实施精准、快速的冠脉介入手术，术中采用最必要的抗凝策略并做好随时应对大出血的预案，有可能术后可转入ICU进行严密的生命体征监护的准备。
手术的重任落在了技术精湛的王生主任胸痛中心介入团队肩上。在导管室紧张凝重的氛围中，王生主任亲自操刀。手术团队凭借丰富经验和娴熟技艺，以最快速度、最小损伤完成了冠状动脉造影，精准定位到完全闭塞的“犯罪血管”。手术全程如履薄冰，既要避免刺激诱发新的消化道出血，又要确保心脏血管的有效开通。最终，团队成功在病变血管植入两枚支架和一个药物球囊，血流瞬间恢复！整个手术过程严谨、高效，将患者暴露在双重风险下的时间压缩到最短。
术后，患者安全返回病房。在心血管内科团队的守护和精细化调整治疗下，患者闯过了心功能恢复、再出血风险等多重险关。目前，患者无胸闷及心前区不适，未再出现消化道出血，心功能稳步改善，复查相关检验结果无明显异常，现已痊愈出院。
今后，安徽省皖南康复医院（市五院）胸痛中心将继续精进技术、强化协作，为守护百姓心脏健康筑起更坚固的生命防线。
