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安徽省皖南康复医院(市五院)肛肠外科完成一例罕见高位截瘫患者痔疮切除手术
时间:2021-09-01 14:36 点击数: 字体: 发布来源:《大江晚报》 作者:程茜 摄影:汪武

痔疮切除手术,小手术能解决大问题,让人们的生活质量显著提高。7月12日,安徽省皖南康复医院(市五院)肛肠外科就圆满完成了一例特殊的环状混合痔切除手术,帮助一位高位截瘫多年的女性患者,解决了困扰其多年的顽疾。

因为患者情况的特殊,这次手术在五院甚至芜湖肛肠病治疗中都较为罕见。该院肛肠外科主任黄方军谈到,即使手术难度高,但考虑到病人的切身需要,他们会精心准备、精细实施,最终用高超技术和关爱之心为其解决问题。


四川姑娘跨省求助 多年顽疾一朝净除

36岁的孙女士是四川省内江人,在2008年的地震中胸椎受损造成高位截瘫,无法自主站立行走,下肢感觉也不如常人。2014年,她通过网络与一位芜湖小伙相识相恋,并于去年喜结连理。

早在2019年时,孙女士就发现自己患有痔疮,而且愈来愈严重。用药半年后药效明显减弱,情况难以控制,“即使对疼痛不敏感,每次排便也会觉得非常痛苦,并且出血厉害,清理等各方面格外不方便”。她奔走于四川省的各家医院,得到的回复都是其情况特殊,不接待其手术。

今年7月,孙女士在爱人陪同下找到了安徽省皖南康复医院,肛肠外科黄方军主任接待了她。黄主任介绍说,患者当时的情况并不乐观,“重度环状混合痔伴出血,肛门处脱出的肿物有成年人的拳头大小,充血成紫黑状,需要手托纳入。反复的出血还可能导致贫血甚至休克”。但是,手术的难度和风险也是显而易见的。患者下肢神经控制不足,长期坐轮椅血液循环不畅,体质也弱于常人。术中麻醉风险高,术后控便功能查,这些都是必须都考虑到的。

7月7日,孙女士入住该院肛肠外科,手术时间定在7月12日。术前,黄方军主任团队进行了周密的安排,为其做了心电图、肠镜等各项检查,并请来了麻醉科会诊,与家属充分沟通。“我们设置了多套手术方案,包括出血等紧急情况预案。总体来说,对手术是很有信心的”。当天的手术持续15分钟,全程非常顺利,患者施行的是静脉复合全麻,对痔疮外切内扎,分段切除,直肠黏膜悬吊彻底去除病灶。

记者看到,术后的孙女士恢复良好,气色不错。她的手术做得很彻底,痔疮以后基本不会复发,再等几天即可出院。“现在排便很通畅,身体各方面感觉都还好,非常感谢五院,感谢黄主任团队”。


中西医结合 肛肠病治疗进入“无痛时代”

采访中,记者了解到,安徽省皖南康复医院•芜湖市第五人民医院是一所集医疗、护理、教学、科研、预防、康复、保健为一体的三级康复专科医院。秉承着"大专科、大综合"的办院理念,设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、骨科、康复医学科等28个临床学科。

随着近年来精准医疗的推行,今年2月下旬,该院的肛肠外科从普外科从分离出来,成为独立的科室,力求为患者提供更高质量、更对症的医疗和服务。科室负责人黄方军介绍说,肛肠外科现已发展为安徽省肛肠联盟单位,与省内外肛肠专科建立起了广泛的交流与合作,拥有独立病区,有医师5人(其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人)。

科室采用中西医结合疗法,可治疗各种复杂肛肠疾病,特色疗法包括PPH(痔上粘膜环切术)、TST(选择性痔上黏膜切除术)、RPH(套扎术)等,可治疗环状混合痔、直肠息肉、肛乳头瘤、肛周脓肿一次性根治、高位复杂性肛瘘、便秘及盆底康复治疗等,每周一至周日正常开诊。

谈到肛肠问题,特别是痔疮,很让人有些尴尬。但正是这种隐疾,给生活带来极大不便,治疗不当或误信所谓偏方,还会耽误病情,造成严重后果。黄主任表示,有此类困扰的市民一定到正规医院专病专治。五院肛肠外科, 引进了国内及省内知名专家主刀手术,业务开展领先,接治病种全面,特色独具,医道精诚,广泛好评。

一直以来,五院肛肠外科强调无痛技术的应用。首先,在手术中贯彻微创理念,实施精准的肛门手术,将切口缩到最小。“以前粗放式的手术会整片切除,伤口较大,痛感较强。现在切口不超过2厘米,把扩张部分去除后,通过旋吊技术将肛垫提拉复原”。如果非手术治疗的话,会通过独家的中药配方内服、外洗,消肿止痛,让肛肠疾病治疗进入“无痛时代”。

科室从独立至今,已进行了大量的手术。其中,在全市率先开展了TST(选择性痔上黏膜切除术)。另外,RPH(套扎术)治疗环状混合痔技术也非常成熟。黄主任表示,PPH与TST手术的原理是通过吻合器环形或选择性切除痔上黏膜并吻合,阻断其血液供给,使其萎缩。另外,五院肛肠外科还可提供便秘综合治疗,用选择性手术治疗出口梗阻型便秘,开展耻骨直肠肌部分切除、直肠粘膜折叠、直肠前突前壁修补等手术。

未来,五院肛肠外科还将进一步拓展技术,提升服务,计划开展生物反馈疗法,通过科学的电刺激方案,缓解便秘、痔疮等情况,帮助患者更好治疗肛肠疾病。黄主任还表示,夏季天气炎热,市民如有肛肠疾病,最好吃好消化的、含纤维素的、有助于通便的食品,避免吃辛辣刺激、肥甘厚味的食品。日常保持良好的排便习惯,定时排便,不可强忍;加强身体锻炼,多运动,不要久站久坐;保持良好的睡眠习惯,不熬夜;多饮水;如有不适症状,应及时就医,避免耽误病情。


现场组图:

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